Proceso de Periodontograma
Introducción
El presente manual ha sido elaborado con el propósito de orientar al personal asistencial en el uso de la funcionalidad Periodontograma dentro del sistema. Esta herramienta permite registrar de manera detallada la evaluación periodontal del paciente, facilitando el seguimiento clínico de las condiciones de los tejidos de soporte dental.
El objetivo principal de este documento es guiar el proceso de registro del periodontograma, incluyendo la creación de nuevos registros, el diligenciamiento de los parámetros clínicos requeridos y la visualización de la información generada en el sistema.
Este manual está dirigido a los profesionales de odontología responsables del registro clínico periodontal dentro de la historia clínica. Incluye la descripción del acceso a la funcionalidad desde la consulta odontológica, el diligenciamiento de los campos clínicos asociados y el almacenamiento del registro. No contempla la configuración previa de la herramienta, la cual se aborda en los manuales correspondientes.
La correcta utilización de esta funcionalidad es fundamental para garantizar un registro preciso de la condición periodontal del paciente, apoyar el diagnóstico y tratamiento clínico, y mantener la trazabilidad de la información dentro de la historia clínica.
El contenido se encuentra organizado en apartados que describen el acceso al periodontograma, el proceso de registro de la información clínica y la generación del registro final, facilitando una comprensión clara y estructurada de su funcionamiento.
Previamente a este proceso, el usuario debió haber realizado las configuraciones correspondientes al odontograma, para conocerlas consulte el siguiente manual: https://soporte.imedicalservices.com/portal/es/kb/articles/configuraciones-para-actividades-de-odontolog%C3%ADa-24-4-2026
Acceso a la Funcionalidad de Periodontograma
Una vez hecho esto, siga la ruta: Gestión Clínica > Registros Clínicos > Pacientes
Ruta
Una vez ingresada la ruta, se encuentra la siguiente pantalla. Busque o seleccione el paciente que se requiera.
Al hacer esto, en la pestaña "Historia", debe dar clic en Mis Actividades > Consulta odontológica.
Ruta
Al hacer esto se habilita el panel de la actividad de Consulta odontológica. Es necesario diligenciar todos los campos que se presentan en negrita, ya que son de carácter obligatorio para el proceso.
Proceso de periodontograma
Dentro del panel diríjase al botón Ver PERIODONTOGRAMA
Hecho esto, se habilita el panel correspondiente al PERIODONTOGRAMA. El sistema siempre mostrará automáticamente el último PERIDONTOGRAMA que fue registrado.
Nota. Este panel de PERIODONTOGRAMA tiene un guardado independiente a la consulta odontológica, es decir que puede generar el guardado del periodontograma sin necesidad de guardar la consulta odontológica. En la parte superior del panel encontrará:- Periodontograma No.: Campo informativo que muestra el número identificador del peridontograma asociado al paciente que es generado automáticamente por el sistema una vez se realice el guardado de la información.
- Fecha Creación: Campo informativo que muestra la fecha en la que se crea el periodontograma.
- Imprimir Periodontograma Actual: Campo de selección que permite generar la impresión del periodontograma que se encuentra actualmente en consulta.
- Imprimir TODOS los Periodontogramas: Campo de selección que permite generar la impresión de todos los periodontogramas registrados para el paciente.
De clic en el icono "Nuevo Periodontograma" .
Hecho esto, el sistema genera el número del periodontograma y su fecha de creación automáticamente.
De clic en el botón Superior para visualizar el Periodontograma maxilar superior.
De clic en el botón Inferior para visualizar el Periodontograma maxilar inferior.
En la parte superior derecha encontrará la siguiente información:
- Seleccionado: Campo informativo que muestra el número del diente seleccionado dentro del periodontograma para su registro o evaluación.
Inf. Adicional: Sección de campos de selección que permite complementar la información clínica del sitio evaluado:
- Sangrado: Campo de selección que permite indicar la presencia de sangrado al sondaje.
- Pus: Campo de selección que permite indicar la presencia de supuración en el sitio evaluado.
- Maxilar Seleccionado: Campo informativo que muestra el maxilar (superior o inferior) en el cual se está realizando el registro dentro del periodontograma.
Algunos dientes contarán con tres campos disponibles, con valores válidos de 1, 2 y 3, los cuales aplican únicamente para aquellos que presentan furca. La furca es la zona anatómica de un diente multirradicular donde las raíces se bifurcan. Esta área es crucial para la estabilidad y salud del diente, ya que permite la distribución de fuerzas durante la masticación.
Los campos disponibles para registrar la furca solamente se verán disponibles en los dientes del Periodontograma maxilar superior.
Complete los campos correspondientes a la furca en cada uno de los dientes necesarios:
Tras esto, complete los siguientes campos en los dientes que considere necesarios para el registro del periodontograma:
- Movilidad: Campo desplegable de única selección que permite registrar el grado de movilidad dental del diente evaluado (por ejemplo, grado 0, I, II o III).
- Margen: Campo numérico múltiple que permite registrar la posición del margen gingival en diferentes puntos del diente (generalmente vestibular, medio y lingual/palatino), expresado en valor desde -8 a 15. Si registra un valor diferente no valido al rango disponible, el sistema lo dejará automáticamente en 0.
Cada vez que registre los valores, el sistema ira mostrando gráficamente con una línea roja el cambio en el diente.
Margen
- Surco: Campo numérico múltiple que permite registrar la profundidad del surco o bolsa periodontal en diferentes puntos del diente, expresado en valor desde 0 a 15. Si registra un valor diferente no valido al rango disponible, el sistema lo dejara automáticamente en 0.
Cada vez que registre los valores, el sistema ira mostrando gráficamente en 3 líneas negras el cambio en el diente.
Surco
- N.I. (Nivel de Inserción): Campo numérico que se completa automáticamente a partir de la relación entre el margen gingival y la profundidad del surco. Estos números NO se pueden modificar.
Nivel de Inserción
- LMG (Línea Mucogingival): Campo numérico que permite registrar la distancia desde el margen gingival hasta la línea mucogingival, expresado en valor desde 0 a 15. Si registra un valor diferente no valido al rango disponible, el sistema lo dejara automáticamente en 0.
Cuando registre el valor, el sistema ira mostrando gráficamente en una línea verde el cambio en el diente.
Línea Mucogingival
Si activa la casilla Sangrado, el sistema mostrará dentro del diente seleccionado el icono correspondiente al sangrado.
Si activa la casilla Pus, el sistema mostrará dentro del diente seleccionado el icono correspondiente al pus.
Repita ese proceso en cada de uno de los dientes dentro del tratamiento que se va a realizar.
A continuación, de clic en el icono Guardar.
El periodontograma quedará almacenado satisfactoriamente:
Si desea generar la impresión, de clic en el icono Tenga en cuenta que, la impresión se genera en tipo texto, NO genera la carta dental gráficamente.
Resultado de impresión:
Una vez cierre el panel del Periodontograma, si es necesario, complete el esquema de consulta odontológica.
Diagnóstico
Complete los campos obligatorios:
- Diagnóstico: Campo alfanumérico para visualizar o diligenciar el diagnóstico del paciente que se desea registrar.
- Tipo Diagnóstico: Campo desplegable de única selección que permite elegir el tipo de diagnóstico que se asignará al paciente, según su condición o clasificación.
- Lateralidad: Campo desplegable de única selección que permite elegir la lateralidad asociada al diagnóstico, cuando aplique.
Una vez completos los campos, de clic en el botón Insertar. Ejemplo:
Hecho esto, el diagnostico quedará registrado:
Si el diagnóstico que acaba de registrar corresponde al principal y no fue marcado en la casilla de verificación antes de guardarlo, podrá asignarlo posteriormente haciendo clic en la casilla de verificación de la columna Principal en la tabla de registros.
Tenga en cuenta que, una vez marcado como principal ya NO podrá desmarcarlo, pues el sistema exige un diagnóstico principal en las consultas.
La única forma de cambiar el diagnóstico principal es registrar un nuevo diagnóstico y marcarlo como Principal.
Análisis y Situación Actual del Paciente
- Concepto: Campo alfanumérico para diligenciar el análisis clínico del estado actual del paciente, integrando los hallazgos obtenidos durante la valoración.
- Plan de Manejo: Campo alfanumérico para describir las acciones, tratamientos o intervenciones que se llevarán a cabo según el diagnóstico del paciente.
- Destino: Campo desplegable de única selección que permite elegir la conducta a seguir con el paciente, por ejemplo remisión, manejo ambulatorio, hospitalización, entre otros.
Completos los campos, de clic en el icono Guardar.
Tras completar este proceso, se habilitará la pestaña de Ventas automáticas donde debe seleccionar que consulta (producto) se va a vender en el registro que acaba de almacenar.
Las opciones son:
- Consulta De Primera Vez Por Odontología General
- Consulta De Control O De Seguimiento Por Odontología General
Es importante verificar que los dos productos tengan una cantidad y un valor disponible para poder realizar su venta.
Una vez verificado, seleccione la consulta (producto) por medio de la casilla y de clic en el botón Vender.
Hecho esto, el registro quedará almacenado satisfactoriamente.
Para saber más del proceso de ventas desde el odontograma, puede consultar el manual https://soporte.imedicalservices.com/portal/es/kb/articles/ventas-autom%C3%A1ticas-odontograma-31-3-2026
En la pestaña de Histórico atenciones, en el ingreso abierto donde se registró la consulta y el periodontograma, podrá visualizar la actividad almacenada.
Para generar la impresión desde la historia clínica completa, de clic en el icono
En el panel que se habilita, de clic en las casillas correspondientes del periodontograma:
Seleccione el ingreso correspondiente donde se generó y de clic en el icono :
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